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北京军海医院癫病

文章来源:北京军海中医医院

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成人癫痫脑电图与小儿癫痫脑电图的区别

成人癫痫脑电图和小儿的区别更主要的是神经细胞的放电是非同步性的,因此,神经细胞放电的总和在时间上是分散的:放电的时间越分散,总放电的外形的波幅越低,持续时间也越长、波形越饨。若放电的时间集中(同步),则波幅高、持续时间短、波形尖。癫痫病人的脑电图变化有2类:一类是特异性异常,即对癫痫有诊断意义。

棘波:皮形像针尖一样尖锐,多为负相波,也可正相、双相或三相波。

尖波:典型尖波有急速上二升支和较缓慢下降支组成,呈锯齿状。棘一慢综合波,波形成,均为负相波;典型3周/秒棘―慢波,为失神发作特殊波形。

尖一慢综合波:由尖波和慢波组成。多棘―慢综合波:由几个棘波和―个慢波组成。成人癫痫脑电图和小儿的区别高峰节律紊乱:高波幅的棘波尖波多棘波或多棘一慢综合波及慢波在时间上、部位上杂乱且毫无规律地出现的一种独特波形,多见婴儿痉挛症,预示有严重的脑损伤。

另一类是非特异性的异常,并不能确定为癫痫放电,但与癫痫或抗癫痫药物应用等有关,如弥性慢波、局限性慢波。癫痫发作时脑电图肯定异常放电,但有些癫痫病人在癫痫间歇期脑电图正常。有些癫痫病人癫痫间歇期可有异常放电活动,但这种异常放电也与癫痫发作一样具有特发性和一过性的特点。

在脑电图描记过程中不一定遇上癫痫样放电。据统计,癫痫病人间歇期脑电图异常率约80%,所以脑电图正常不能排除癫痫。那么脑电图异常是否可以确诊为癫痫?研究证明,少数正常人脑电图有时可出现典型的癫痫波,但从来没有癫痫发作。有人会说癫痫波的人暂时不发生癫痫,将来会发生癫痫,这是没有根据的。有人在正常儿童中进行调查,发现有千分之几的正常儿童脑电图有典型的癫痫波

。经多年追踪观察,这些儿童发生癫痫的比例不比当初脑电图正常的儿童大。成人癫痫脑电图和小儿的区别因此,单凭脑电图异常不能诊断癫痫,也不能预言将来必然会发生癫痫。

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  • 杨全兴

    中国抗癫痫协会会员

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  • 董巧娥

    中国抗癫痫协会会员

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